先ず、従来の不活化インフルエンザワクチンには多くの調査データがあり、ワクチンの株（流行が予想された株）と実際の流行株が一致するシーズンでは、ワクチンを接種することで感染リスクが34%-60％下がるとされています。小児の調査でも発症予防効果は39-60％となっています。また、重症化予防効果（入院を予防する効果）については、18～65歳の方の予防率は51％、65歳以上の方で37％との結果で、2021年の成人の調査では「インフルエンザで入院になったとしても集中治療室（ICU）への入室リスクが26％低く、インフルエンザによる死亡のリスクが31％低くなった」としています。一定の発症予防効果と重症化予防効果が期待出来ます。

一方、経鼻生ワクチンは局所免疫作用も期待できるなど理論上は非常に優れたワクチンなのですが、国内第Ⅲ相試験（最終の臨床試験）での発症防止効果は28.8％、年齢郡別では低年齢層（2-6歳）で21.6％とさらに低く、A（H1N1）やB型に対する効果は評価不能 / 有意差なしとの結果でした。ただ、海外の調査では不活化ワクチンより高い効果を示すものもあり、現時点で両ワクチンの効果は「明確な優位差なし」となっています。

副作用としては鼻閉、鼻漏が60％程度、また生ワクチンであるため接種後に軽度のインフルエンザ症状を認める事があり、下記に該当する方には接種が行えません。

・ 重度の喘息の方、状態の良くない喘息の方

・ ゼラチンアレルギーの方

・ 免疫不全の方　　

また、接種後1-2週間、水平伝播（周囲にうつしてしまう）にも注意を払う必要があります。

今後接種が行われていく事でその有効性がはっきりしてくると思われます。

下記の各ワクチンの比較表もご参考にされて下さい。

より詳しいご説明は↓日本小児科学会ＨＰをご参照下さい ↓。

https://www.jpeds.or.jp/uploads/files/20240909_keibi_i_vaccine.pdf

不活化ワクチン

点鼻生ワクチン（フルミスト）

対象年齢

生後6か月から

2歳から18歳まで

接種回数

6か月～12歳：2回

小学生以上は1回でも可

1回

価格・助成

別紙ご参照下さい

メリット

長年の使用による効果が確認されている

自費負担が少ない

妊婦や免疫抑制剤使用者も安全に使用できる

注射の痛みがない

効果が1年程度

１回で完了する

デメリット

注射がとてもキライな子は大変

効果期間が5か月程度とやや短い

価格が高い（助成がない場合）

軽いインフルエンザ症状がでる可能性がある

水平伝搬（周囲にうつしてします）の可能性がある 

重症喘息の方、ゼラチンアレルギーの方、妊婦、免疫不全の方は接種不可

おすすめされる人

注射が苦手ではない人

注射が苦手な方

免疫低下をきたす基礎疾患がない方

少しでもかかりたくない方

1回で接種を済ませたい方

対象者は　
(1)　生後１２ヶ月から生後３６ヶ月にいたるまでのお子さん。（つまり１～２歳児）
(2)　生後３６ヶ月から生後６０ヶ月にいたるまでのお子さん。（つまり３～４歳児）　
ただし(2)は　H２６年１０月～H２７年３月３１日までの期間限定です。
接種回数は
(1)　１～２歳児・・・２回の接種です。 ２回目は１回目から３ヶ月以上(通常６か月)あけておこないます。
(2)　３～４歳児・・・１回の接種のみ無料になります。

(1)、(2)ともにすでにみずぼうそうにかかったことがある方は接種対象外です。
また、すでに自費でみずぼうそうワクチン接種を受けたことがある方は、接種した回数分うけていることになり、その分の補助が出ません。つまり３歳以上で これまで自費で接種をされた方は もう1回の接種は公費でできない設定になってしまっています。小児科医会も改善を求めているのですが 現在のｌところいい返事はないようです。
あまり集中しないようにご予約を受け付けていますので ご希望であればご連絡下さい。

~ 詳細は順番取りｼｽﾃﾑのﾍﾟｰｼﾞをご覧下さい。 10/14から開始になりました。

・ 平成23年４月から乳幼児福祉医療費助成方法が変わります！

受診される際は「受給者証」をおわすれなく . . .

・ ワクチン接種再開のＱ＆Ａ
・ ワクチン接種再開のリ－フレット
・ 厚生労働省からの各種発表資料

多くの方に解剖までの検討がなされ、感染症が同定された方、誤嚥が原因と考えられた方、乳幼児突然死症候群が疑われる方などが含まれ、いずれもワクチンおよび同時接種との明らかな因果関係が疑われるものがなく、接種が再開されることになりました。4月1日から接種となりますが、種々の状況を考え当面単独での接種再開としています。
尚、ヒブワクチンはワクチンの流通の関係上4月12日からの再開となります。

小児用肺炎球菌ワクチン（販売名：プレベナー水性懸濁皮下注）及びヒブワクチン（販売名：アクトヒブ）を含む、ワクチン同時接種後の死亡例が、３月２日から本日までに４例報告されました。ワクチン接種と死亡との因果関係は、報告医によればいずれも評価不能または不明とされており、現在詳細な調査を実施しています。
 このような状況から、「小児用肺炎球菌ワクチン（販売名：プレベナー水性懸濁皮下注）」及び「ヒブワクチン（販売名：アクトヒブ）」については、因果関係の評価を実施するまでの間、念のため、接種を一時的に見合わせることとし、自治体及び関係製造販売業者に連絡しました。
 なお、今回のワクチン接種と死亡との因果関係の評価は、医薬品等安全対策部会安全対策調査会と、子宮頸がん等ワクチン予防接種後副反応検討会を、早急に合同で開催し、詳細な検討を実施する予定です。
 
平成２３年３月４日
 
http://www.mhlw.go.jp/stf/kinkyu/2r98520000013zrz.html
 
＊　小児用肺炎球菌ワクチン（プレベナー) が平成22年2月に発売され、すでに100万人以上の日本のこどもたちに接種されています。ヒブワクチン（アクトヒブ）の接種はそれ以上の人数になります。また、この二つが同時接種されるようになって1年以上が経過していますが、なぜ今回、急に事故報告が続いたのかが分かっていません。
　今後、安全な対応が決定するまで接種は見合わせることとなります。対応が決まり次第このﾍﾟｰｼﾞなどでお伝え致します。早急に関係機関での検討により原因が解明され、再度ワクチンが安全に使用できるようになることを祈るばかりです。